治疗湿疹宜标本同治 单纯止痒治标不治本
周某,女,74岁,全身顽固性湿疹5年余,曾在省内多家中、西医院就诊,虽然有时能止痒,但是皮疹却越来越厚,范围也越来越广泛,皮疹几乎遍及全身。患者十分难受,寝食难安。2017年经熟人介绍来到长沙市中心医院名中医夏苏英门诊就诊。初诊时周阿姨精神萎靡,面色暗红,舌苔厚腻,全身皮肤潮红增厚,全身多处抓痕,简直“不堪入目”。根据患者的病情,制定了治疗方案,以健脾化湿、养血活血为重点,中药内服配合中药外洗,并艾灸治疗,加上饮食及情志调养。患者治疗依从性好,经治疗半年余,已基本痊愈(见下图)。
湿疹是一种过敏性皮肤病,病因较为复杂,神经精神因素、感染、饮食等都有可能导致发病。湿疹病发后,其一般症状是瘙痒剧烈,皮损部位对称、形态多样,有红斑、丘疱疹、糜烂结痂,可有渗出。如果经久不治或久治不愈,患处皮肤可变得粗、厚、硬,可有色素沉着等。湿疹按皮损特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种。
湿疹比较难缠,看似无大病,而湿疹的危害却不容小觑,首先会对患者造成外观损害;其次瘙痒难耐,会影响正常工作生活,痛苦难以言喻;严重时迁延不愈引起色素沉着,影响容貌;湿疹也代表身体内有湿毒结聚,常常与一些慢性疾病,比如过敏性鼻炎,过敏性哮喘,慢性结肠炎等相伴而发,湿毒积聚日久,会使气血运行障碍,日久会影响到肺脾肾等脏器的功能。并且湿疹还具有遗传性,有可能遗传给下一代;湿疹如果经久不愈,而服用过多的药物,会引发全身性的疾病,对肝、肾的危害最大。彩裙飘飘的夏季炎热潮湿,也是湿疹的高发季,湿疹让爱美人士倍感尴尬。摆脱湿疹的困扰,刻不容缓。
湿疹的治疗以扶正祛邪为原则,急性期以清热利湿、祛风止痒为主,慢性期以健脾化湿、养血止痒为主,应根据患者体质、皮损特点、自觉症状、舌脉,辨证选用中药内服、外用,配合其他中医治疗方法。
治疗湿疹单纯止痒“治标不治本”
一些患者认为湿疹只是常见的皮肤病,随便买点药止痒,往往好转容易,复发也很容易。严重时迁延不愈引起色素沉着,影响容貌;滥用药物,可能引发全身性疾病,对肝、肾的危害大。因此,患有湿疹需到正规医院接受规范科学的治疗。对于慢性湿疹的治疗,单纯止痒治标不治本,要根据患者的体质、舌脉辨证施治,注意顾护脾胃,免伤正气,才能有长远疗效。
日常保养需注意
治疗湿疹还需配合以下日常保养
1、饮食上,避免吃容易致寒凉及不易消化的食物,如牛奶、羊肉等。
2、日常不宜过度清洗皮肤,尽量少用刺激性强的洗护用品。
3、护肤用品也要适度,不要因为皮肤干燥就用许多滋润型的润肤液。
4、慢性湿疹患者慎用激素类药物,一定要在专科医生的指导下应用。
5、可以选用中药外洗方。艾叶10g,路路通10g,蛇床子15g,煎水外洗。但是有皮肤溃烂者不宜用。
6、努力令自己保持心情舒畅,情志调养非常重要。
7、避免接触致敏物。
8、日常选穿棉质衣服,令皮肤多透气。
夏苏英 主任医师,长沙市名中医
长沙市老年医学研究所副所长,中南大学及湖南中医药大学临床医学硕士生导师,长沙市中心医院中医专家。
从事临床工作30余年,擅长中西医结合内科疾病的诊治。诊治各科疑难杂症,如久咳、久泻、无名肿痛、顽固性湿疹、糖尿病并发症、帕金森综合征、老年性痴呆等,以及治养结合治疗慢性胃炎、胃溃病、慢性结肠炎、反复感冒、慢性支气管炎、慢性咽炎、失眠、头痛、头晕、痛风、脂肪肝、关节炎、颈椎病、腰椎慢性疼痛、慢性荨麻疹、月经不调、脱发、颈动脉斑块、更年期综合征、亚健康调理等。对疾病的治疗强调整体观念,除了必要的药物治疗,更多的给患者以生活指导,从饮食、锻炼、情绪调节及康复等各方面,让患者得到全方位的治疗和调养。
主持及参与科研课题3项,公开发布学术论文10余篇,主编及参编专著4本。担任中国老年学会和老年医学会抗衰老分会委员;湖南省老年医学学会医师分会常委,湖南省老年药物安全评价委员会常委,湖南省中西医结合神经病学专业委员会委员,湖南省睡眠医学专业委员会委员;长沙市中西医结合学会常务理事,长沙市中医学会常务理事。
坐诊时间:周六上午(白沙井馆)